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美媒周末入院患者为何死亡风险高

发布时间:2019-10-13 05:36:43

  美媒:周末入院患者为何死亡风险高?

  本站6月3道 对全世界医院数据的系统性综述和分析提供了关于周末入院患者比工作日入院患者死亡率更高的进一步证据。

  据美国每日科学站5月31道,这项研究是由日本仙台东北大学的星岛宏博士及其同事一起进行的,相关论文于在斯德哥尔摩举办的本届欧洲麻醉学年会上公布。

  这项分析包括了来自世界不同地区的72项调查,共涵盖超过55万名患者。论文作者发现,取决于所使用的统计技术,周末入院被认为与幅度在15%至17%不等的死亡率升高有关。

  亚群分析表明,周末入院患者死亡率较工作日入院患者为高的情况几乎存在于所有类别的患者群体中。该论文称: 对于我们的研究结果至少存在两个潜在的解释。首先,这些差异反映出医院在周末时的医疗护理质量较差,其次,周末入院患者的病情可能比平日入院的患者更严重一些。我们相信,周末医护质量较差的可能性要大得多。

  论文作者称,术后死亡率与是否为工作日之间缺乏关联,这可能是因为专门考察术后死亡率的调查较少。此外,某些接受了特定的高风险手术处理的患者可能会在重症加护病房内接受大部分的术后护理,而重症加护病房更有可能不分周末地为患者提供服务,这将稀释周末术后死亡率上升的任何效应。

  作者总结说: 我们的系统性综述证明,相比在工作日入住医院,周末入院被认为与较高的死亡率有关。

  据美国每日科学站5月31道,本届欧洲麻醉学年会展示的一项新研究显示,周末、下午和2月进行手术的死亡风险最高。这项研究是由来自位于柏林的沙里泰大学医院的费利克斯 科尔克博士、克劳迪娅 施皮斯教授及其同事进行的。

  医院死亡率受昼夜、周末和季节因素的影响。不同患者群、不同设备以及不同地区的医院死亡率也有所差别。但此前的研究并未发现术后患者医院死亡率的周期性特点。在本次研究中,研究人员调查了术后患者死亡率的昼夜、周末以及季节之分。

  研究人员对2006年至2011年间在沙里泰三级医疗大学中心的两所大学医院做过手术的患者进行了回顾性分析,随后对数据进行建模以总结周期性规律。

  对数据进行的这一初步分析共涵盖了218758名患者。分析发现,医院死亡率在一天中的不同时段、一周中的各天以及一年中的各月均有所不同:下午手术的死亡率比一天中其他时段手术的死亡率高21%;周末手术的死亡率比工作日手术的死亡率高22%;2月比一年中其他月份的手术死亡率高16%。

  研究人员在未来数月将对数据进一步研究,找出导致死亡率不同的可能原因。

  研究报告作者说: 或许有若干因素导致了这一结果。比如,有可能是因为一天中不同时段的护理标准不同,工作日与周末的护理标准不同。尽管我们在研究中控制了急诊手术等风险因素,但在下午和周末接受手术的患者还是明显病情更严重。我们还需要研究更多的数据,才能对术后结果的季节性不同得出结论。

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